Untersuchungen zeigen Zusammenhänge zwischen Geburtsgewicht und Herzerkrankungsrisiko

May 06, 2024

28. August 2023 Rachel Tyler

Kategorie: Forschung

Neue, von uns mitfinanzierte und auf dem Kongress der European Society of Cardiology 2023 vorgestellte Forschungsergebnisse haben gezeigt, dass ein niedriges Geburtsgewicht das Risiko für Herzerkrankungen erhöht, unabhängig von der intrauterinen Umgebung. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass das Geburtsgewicht – wenn es zusammen mit herkömmlichen Risikofaktoren betrachtet wird – dabei helfen könnte, ein besseres Bild vom individuellen Risiko für Herzerkrankungen zu zeichnen und dabei zu helfen, diejenigen zu identifizieren, die von einer maßgeschneiderten Unterstützung und Überwachung zur Bewältigung ihres Risikos im späteren Leben profitieren könnten.

Es gibt viele Faktoren, die unser Risiko für Herzerkrankungen beeinflussen können. Einige können kontrolliert, behandelt oder verändert werden, wie etwa Blutdruck und Cholesterinspiegel, und andere, die nicht geändert werden können, wie etwa Alter und Familiengeschichte.

Das Risiko einer Herzerkrankung wird derzeit durch die Beurteilung des Cholesterinspiegels, der Rauchgewohnheiten, der Familienanamnese sowie des Blutdrucks und Diabetes beurteilt. Neue Erkenntnisse zeigen jedoch, dass das Risiko einer Herzerkrankung durch eine größere Vielfalt von Faktoren beeinflusst werden kann.

Frühere Untersuchungen haben einen Zusammenhang zwischen niedrigem Geburtsgewicht, das normalerweise als weniger als 2,5 kg (5,5 Pfund) definiert wird, und einem höheren Risiko für Herzerkrankungen festgestellt. Es ist auch bekannt, dass auch Erkrankungen in der Gebärmutter – wie Präeklampsie und Schwangerschaftsdiabetes – das Risiko beeinflussen können. Bisher war jedoch nicht bekannt, ob das Geburtsgewicht allein das Risiko einer Herzerkrankung direkt erhöhen kann.

Das Forscherteam unter der Leitung von Dr. Maddalena Ardissino, Honorary Clinical Research Fellow am Imperial College London und NIHR Academic Clinical Fellow an der University of Cambridge, analysierte Daten von fast 300.000 Teilnehmern des Early Growth Genetics-Konsortiums und der UK Biobank.

Mithilfe der Mendelschen Randomisierung – einer statistischen Technik, die genetische Daten analysiert, um Ursache und Wirkung zu bestimmen – untersuchte das Team den Einfluss des Geburtsgewichts auf das Risiko von Herzerkrankungen, unabhängig von Bedingungen im Mutterleib, die bekanntermaßen das Geburtsgewicht beeinflussen. Sie untersuchten auch, ob andere Risikofaktoren den Zusammenhang zwischen niedrigem Geburtsgewicht und dem Risiko einer Herzerkrankung beeinflussen könnten.

Das Team stellte fest, dass niedriges Geburtsgewicht direkt mit einem erhöhten Risiko einer koronaren Herzkrankheit verbunden war und dass dieser Zusammenhang unabhängig von den Bedingungen im Mutterleib bestand. Eine Verringerung des Geburtsgewichts um etwa 480 g führte zu einem um 20 Prozent erhöhten Risiko für Herzerkrankungen. Sie fanden auch heraus, dass der systolische Blutdruck – der Druck, wenn das Herz Blut durch die Arterien pumpt – während des gesamten Lebens eine zentrale Rolle in diesem Zusammenhang spielt.

Die Studie zeigt, dass eine genaue Überwachung und Kontrolle des Blutdrucks eine Schlüsselstrategie sein könnte, um Menschen, die mit einem geringeren Geburtsgewicht geboren wurden, dabei zu helfen, ihr Risiko für Herzerkrankungen im Laufe ihres Lebens zu verringern. Darüber hinaus stellte das Team fest, dass ein geringeres Geburtsgewicht vor Vorhofflimmern, einer häufigen Form von Herzrhythmusstörungen, schützt.

Dr. Maddalena Ardissino, Honorary Clinical Research Fellow am National Heart and Lung Institute des Imperial College London, sagte: „Niedriges Geburtsgewicht ist eine häufige Schwangerschaftskomplikation. Über seine vielen kurzfristigen Risiken hinaus zeigt unsere Forschung, wie es die langfristige kardiovaskuläre Gesundheit in wichtiger Weise beeinflussen kann.

„Zu verstehen, wie das Geburtsgewicht mit der Herzgesundheit zusammenhängt und welche Risikofaktoren eine Rolle spielen, ist ein wichtiger Schritt zur Verbesserung der Vorhersage des kardiovaskulären Risikos und zur Bereitstellung einer personalisierten Vorsorge.“

Professor Sir Nilesh Samani, unser medizinischer Direktor, sagte: „Diese Forschung zeigt, dass das Gewicht bei der Geburt untrennbar mit dem Risiko einer Person verbunden ist, im Laufe ihres Lebens eine Herzerkrankung zu entwickeln.

„Informationen über das Geburtsgewicht von Patienten könnten ein wertvolles Instrument sein, um Ärzten dabei zu helfen, sich ein besseres Bild vom Risiko einer Herzerkrankung bei ihren Patienten zu machen und dabei zu helfen, diejenigen zu identifizieren, die von einer genaueren Überwachung oder einer gezielten Intervention profitieren könnten, um ihr Risiko für Herzerkrankungen zu reduzieren.“

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